Tendinite au coude (épicondilyte)

Général Santé
#35

Vaste sujet que je souhaiterais ne pas aussi bien connaître …

Au niveau préventif, rien à faire, on est bien obligé de limiter le poids de la raquette. 160 à 165 gr pour ma part. L’équilibre en tête est important également. Malheureusement mon bois préféré, le WSUC est un peu “head heavy”, même à 160 gr, c’est un peu limite. Je prend parfois une autre raquette avec le mêmes mousses et un Innerforce AL, qui est plus équilibré, pour soulager mon coude. Avec tout cela, je suis très limité dans le choix des revêtements car les plaques modernes sont souvent très lourdes (> 45 gr découpées). Donc je suis toujours à l’affût de bonnes plaque légères.

Pour le traitement, après 3 épicondylites, je me suis décidé à consulter un médecin sportif réputé, pongiste lui même, qui a soigné JM Saive. Son traitement a été le suivant:

  • 16 séances de kiné avec principalement du MTP (massage transversal profond). Rien d’érotique, je précise, à moins d’être masochiste car c’est très douloureux. Le but est d’assouplir le tendon, qui est dur comme de la pierre lorsqu’il est enflammé, et de réaligner les fibres.
  • A l’issue de ce traitement, le tendon doit être guéri. On peut alors envisager une infiltration pour faire partir la douleur définitivement (ce que j’ai fait)

D’après les retours que j’ai, le MTP (ou ses équivalents) est le seul traitement de kiné réellement efficace pour guérir le tendon. Reste à trouver un bon kiné car tous ne maîtrise pas cette technique qui est très “invasive”.

En ce qui me concerne, ça a bien fonctionné (3 mois de traitement pour une guérison complète). Cela dit, je pense qu’il s’agit d’une maladie chronique qu’il faut garder le plus possible sous contrôle (voir aspect prévention). D’autre part, lorsque je sens que ça revient, je m’inflige à moi-même des MTP avec un peu de Voltaren …

#36

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#37

Le traitement moderne qui s’est substitué au “transverse profond” (les kinés n’ont plus le temps…), est l’appareil à ondes de chocs, si possible celui de type “Dolorclast”, le plus efficace (j’ai eu affaire à d’autres moins performants). C’est aussi le plus ancien et donc le plus répandu, ça tombe bien.
C’est le seul truc qui marche chez moi, mieux même que les infiltrations, car plus pérenne, et on peut reconduire le traitement sans problème (j’ai 31 ans d’épicondylite derrière moi, surtout due au tennis, c’est une saloperie récurrente…).
De plus en plus de kinés en sont équipés. L’inconvénient… c’est douloureux ! C’est une sorte de petit marteau pilon qui tape là où ça fait mal, pour briser la gaine du tendon et faciliter la reconstitution et guérison en créant un réseau de mini vaisseaux sanguins vers le tendon, mal irrigué par nature.
En général, 6 séances de 3mn environ. Faut être un peu maso, car il faut bien guider le kiné sur la douleur… Le résultat final se juge sur le long terme, jusqu’à 3 mois pour mon cas.
Le bracelet sur le bras en prévention est aussi d’un grand secours, même si celui cité plus haut est loin d’être le meilleur, selon moi (j’en ai testé une bonne demi-douzaine dont celui-là…)

#38

Oui en effet les ondes de chocs sont la version moderne du MTP. Ce dernier a l’avantage d’être fait par un être humain qui “sent” où il doit travailler. Inconvénient, c’est plus long, au moins 10 séances de 20 minutes, donc il faut morfler plus longtemps …

J’ai oublié de dire que le médecin sportif que j’ai consulté m’a confirmé qu’il était indispensable, préalablement à un traitement local du tendon, de supprimer les blocages des vertèbres et de l’épaule qui empêchent une bonne irrigation sanguine du tendon. Donc passage préalable chez un osthéo pour se faire craquer de partout …

#39

Gilles71 tu joues pendant tes séances d’ondes de choc?

#40

Il y a quelques années, c’était déconseillé, mais j’ai lu des études récentes qui contredisaient cela et qui estimaient au contraire qu’une activité sans trop forcer aidait à la cicatrisation.
Donc, à priori oui, mais avec modération bien sûr.

Mes dernières séances ne concernaient pas une épicondylite mais une inflammation de la voûte plantaire; j’ai donc continué de jouer et ça n’a pas été préjudiciable, même si ce genre de blessure est tenace.

#41

je suis en plein traitement avec des ondes de chocs ma kine a recuperer une nouvelle machine specialiser pour ce genre de traitement cela va deje beaucoup mieux et j ai bon espoir de guerisson .la douleur est presente mais supportable pendant la seance on augmente de plus en plus la valeur d ondes de chocs maintenant travaille aussi d etirements apres le soin .

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#42

Merci de vos réponses.
Perso je joue aussi, je ne sais pas si c’est une bonne chose car jouer avec “modération” j’ai du mal…

Quelqu’un a déjà essayer de réduire le poids de son bois? je veux dire de le couper ou quelque chose comme ça? Je ne trouve pas d’équivalent à mon waldner senso diablo en 70gr…

J’ai essayé l’andro super core all+ carbon cité plus haut mais rien à voir…

#43

c’est aussi une raquette très équilibré qu’il te faut…

#44

très important également pour éviter les tendinites que ce soit dans ses entrainements ou en match mini 1l30 d’eau à répartir…pour l’instant je touche du bois je ne connais pas ce problème,je suis V3…

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#45

Bonjour Barca,

Ton mal semble durer depuis déjà quelques semaines déjà.

Avant toute chose, je t’invite très simplement à te mettre au repos et à consulter au plus vite un Médecin pour avoir un diagnostique précis sur ta douleur qui peut provenir de plusieurs choses.

A toutes fins utiles, je te communique un lien intéressant qui te permettra de mieux comprendre ta situation.

Quand tu auras ton diagnostique précis, tu pourras plus facilement analyser la cause de ton mal car une douleur au coude peut avoir plusieurs origine (vertébrale C6 ou des micro-déchirures des tendons, de petites lésions au niveau de leur insertion sur l’os, des micro-hémorragies, inflammations, voire une désinsertion partielle, …).

Tous ces problèmes peuvent apparaître après une sollicitation importante et/ou répétée du bras.

Donc dans un premier te mettre au repos pour ne pas empirer ton mal pour les mois ou les années à venir et obtenir un diagnostic précis pour soigner ta douleur (est-ce bien une épicondylite, de l’arthrite inflammatoire ou infectieuse au niveau du coude, d’une névralgie cervico-brachiale C6 au niveau du cou, …).

Une fois le diagnostic posé précisément, il faut traiter ta douleur en fonction (médicament contre la douleur paracétamol, anti-inflammatoires, electro-stimulateur avec un programme tens ou épiconylite, kiné, ostéopathe, infiltration chez un rhumatologue, etc…). De nombreuses solutions existent tout dépend du diagnostic.

Ensuite, dans un deuxième temps, il faut en chercher la cause et voir qu’elles sont les solutions pour l’avenir.

Par exemple, si il s’agit d’une simple épicondylite, voire quel est l’élément ou les éléments déclenchant :

  • Une raquette trop lourde ou mal équilibrée,
  • Une insuffisance d’échauffement avant l’effort
  • Un manque d’hydratation pendant l’effort,
  • Un bras trop tendu alors qu’il devrait être légèrement courbé au démarrage du mouvement,
  • La tenue d’une raquette qui se fait d’une manière trop serrée, voir trop crispée ce qui va interférer au niveau du poignet et de l’avant-bras,
  • Etc…

Les questions ne manquent pas et font souvent appel au bon sens.

Voila, en espérant t’avoir été utile, je te souhaite un bon rétablissement
Cordialement.
:wink:

#46

Les tendinites au coude (ou a l’epaule) sont relativement simple a guerir a moins d’avoir un metier qui a la base solicite la partie concerner (bien moins compliqué que le genou par exemple). par contre c’est repos et pas de ping pendant un bon mois et utiliser le moins possible la partie endomagée dans les autres activités. Plus on va utiliser la partie concernée plus le temps de guerison va etre important.
Antiinflamatoire et boire de l’eau peuvent aider a se sentir mieux plus vite mais le risque derriere c’est de redemarrer trop tot

#47

Pas si simple dans la vraie vie pour beaucoup.
Moi, ça fait 30 ans que je suis emm… par les épicondilytes, et même épitrochléïtes (en-dessous du coude). Uniquement en jouant au tennis et au ping. Une fois je m’en suis repris une au premier entrainement après 4 mois de repos !
C’est un truc particulièrement récidivant si on y est sujet…

#48

C’est que cela peut arriver mais, cela depend de l’utilisation faite de la partie concernée. Mais de maniere generale, c’est souvent parce que la majoritée des gens ignorent les premiers symptomes et forcent jusqu’a se que la douleur soit criante.C,est aussi vrai que c’est plus long a guerir avec l’age. En aillant eu plusieurs et mon pere aussi, J’ai pas mal apres a identifier les symptomes le plus tot possible et je m arrete d’entrée.

Par contre comme tu le signale, la reprise est aussi un moment délicat avec se type de blessure, les muscles aillant été peu solicité durant la periode de guerison, il arrive souvent que l’Élongation du tendon se refasse car les muscles sont dur

#49

j’y ai droit moi aussi… ça craint.
la douleur était latente depuis quelques mois, mais très discrète et ne m’empêchais pas de jouer.
mais il y a quinze jour, lors d’un entrainement sur un gros top revers en démarrage, douleur aiguë immédiate!
3 jours plus tard , pas d’amélioration.
bilan après le toubib,spécialiste et échographie, épicondylite, 20 séances mini de kiné avec ondes de chocs. et après on verra, si il ne faut pas d’infiltration!
une première du haut de mes 44ans, jamais eu de problème au coude, dégouté.
je pense sérieusement a revoir ma façon de jouer, changer de raquette pour plus léger (actuellement , boll zlf+tenergy fx).
c’est moche…
en attendant, glace, attelle du poignet la nuit, et repos (normalement)…
j’ai essayé une coudière tennis elbow avec bracelet, ça me fait pas grand chose, quelle est la meilleure?
merci

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#50

Courage et patience… les deux vertus nécessaire en cas de tendinites… 4 mois que je galère avec cette connerie… Même si je sens une amélioration suite aux ondes de choc apparemment il faut encore 6 semaines après pour la guérison “complète” je sens encore une légère brulure je sais pas si c’est normal??.

Une chose est sûr, je vais tout faire pour éviter la récidive… J’ai trouvé un menuisier qui va découper mes bois pour abaisser le poids, coudière et bouteille d’eau pour l’hydratation…

Concernant le bracelet, attention a celui-ci, perso je l’ai trop serré et je me suis flingué l’insertion au niveau du poignet…

#51

-Pour la coudière/bracelet, après les avoir toutes testées, pour moi la meilleure est la Silistab Epi de THUASNE (le bracelet Gibaud ci-dessus est probablement le pire avec ses bouts de plastique semi-rigides qui esquintent les chairs ! ça m’a marqué et j’ai jamais compris de la part d’une marque sérieuse comme çà…). C’est quand même clairement efficace pour éviter trop de récidives et j’en porte depuis 30 ans chaque fois que je joue.

-Pour les ondes de choc, ça a un effet retard, jusqu’à 3 mois après un traitement complet de 6/10 séances, donc patience… C’est pas forcément miraculeux, mais au final, dans la durée, souvent supérieur aux infiltrations (là encore, j’ai tout testé…).

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#52

merci pour les infos, c’est long pour la guérison…
pour la coudière, c’est justement celle que j’ai, la silistab, donc pas la peine de chercher ailleurs.
comment régler vous la tension du bracelet? j’ai l’impression de trop serrer.
je vais tenter finir la phase si cela me fais pas trop souffrir, reste 4 journée, je ferais une grosse pose a la trêve d’été.

#53

J’ai eu il y a deux ans une superbe tendinite au coude également, genre impossible de porter une bouteille d’eau, de serrer la main, donc séance de kiné, ultrasons, repos… Rien n’y a fait et ça a duré un an, puis une pharmacienne m’a conseillé de l’huile essentielle à la “gaulthérie” à mélanger avec une huile de massage traditionnelle. Résultat, en une semaine de traitement la tendinite avait disparue et n’est toujours pas revenue.

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#54

Hum-Hum…
Fais vite breveter ton mélange et commercialise le, tu seras millionnaire ds qq mois…